이를 빼고 임플란트를 하자는 말을 들었을 때 — 치아를 살릴 수 있는지 먼저 확인하는 기준

발치는 되돌릴 수 없는 결정입니다

자연치아는 한 번 빼면 다시 되돌릴 수 없습니다. 임플란트는 빠진 치아를 대신하는 방법이지, 건강한 자기 치아보다 나은 치아를 만드는 치료는 아닙니다. 그래서 림플란트치과는 자연치아를 먼저 생각하는 진료 원칙에 따라 살릴 수 있는 치아는 살리는 방향을 먼저 검토합니다.

같은 「흔들린다」, 「아프다」는 증상이라도 원인에 따라 결론이 달라집니다. 신경치료로 해결되는 통증도 있고, 치주염으로 잇몸뼈가 많이 줄어 보존이 어려운 경우도 있습니다.

치아를 살릴 수 있는지 판단하는 기준

아래 표는 진료실에서 보존 가능성을 판단할 때 확인하는 항목입니다. 한 가지로 결론 내리지 않고 여러 항목을 함께 봅니다.

파노라마와 3D CT, 구강 카메라 사진을 함께 보며 판단하고, 결론에 이른 이유를 영상으로 설명드립니다.

살리는 치료에는 이런 방법이 있습니다

보존을 목표로 할 때 쓰는 대표적인 방법입니다. 상태에 따라 두 가지 이상을 함께 진행하기도 합니다.

• 신경치료 — 충치가 신경까지 진행되었거나 치아가 깨져 신경에 염증이 생긴 경우, 신경을 정리하고 뿌리 안을 소독해 치아를 살립니다. 치료 후에는 크라운으로 보호하는 경우가 많습니다.
• 잇몸치료 — 잇몸 주머니 속 깊은 치석을 정리해 염증의 원인을 줄입니다. 이미 줄어든 뼈를 되돌리기는 어렵지만 더 진행되지 않도록 관리할 수 있습니다.
• 수복 · 보철 — 레진·인레이·크라운 중 남은 치아의 양에 맞는 방법으로 형태와 기능을 되살립니다.
• 맞물림 확인 — 특정 치아에 힘이 몰려 흔들림이 심해지는 경우 교합을 함께 확인하고 조정합니다.

발치를 권하는 경우

살리는 치료를 먼저 검토하더라도, 무리하게 유지하는 것이 오히려 주변 뼈와 이웃 치아에 부담을 주는 경우가 있습니다. 염증이 반복되어 주변 잇몸뼈가 계속 줄어들거나, 뿌리가 깨져 치료로 회복하기 어려운 경우가 그렇습니다.

이럴 때는 발치를 권하되 그 이유와 이후 계획을 함께 설명드립니다. 빠진 자리를 채우는 방법도 임플란트만 있는 것은 아니어서 브리지와 부분 틀니를 포함해 남은 치아 상태에 맞는 방법을 비교합니다.

결정 전에 확인해 보실 질문

치아를 빼기로 결정하기 전에 아래 질문의 답을 들어 보시면 판단에 도움이 됩니다.

1. 왜 살리기 어려운가요뼈, 충치 범위, 뿌리 상태 중 무엇 때문인지 영상으로 확인합니다.
2. 살리는 치료를 하면 어떻게 되나요신경치료나 잇몸치료를 했을 때 예상되는 경과와 한계를 들어 봅니다.
3. 빼지 않고 두면 어떤 문제가 생기나요염증이 주변 뼈나 이웃 치아에 주는 영향을 확인합니다.
4. 뺀 뒤에는 어떤 방법이 있나요임플란트·브리지·틀니의 장단점과 내원 횟수, 진료비를 비교합니다.

자주 묻는 질문